Thai ngoài tử cung vỡ - hiểm họa khôn lường

(Nhân 01 trường hợp lâm sàng tại Khoa Phụ sản Bệnh viện ĐK Đồng Tháp)

Cứu sống sản phụ sốc xuất huyết nội do thai ngoài tử cung vỡ nhờ xử trí kịp thời!

Vào lúc 0 giờ 30 phút, ngày 19/7/2025, Phòng Cấp cứu Khoa Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp tiếp nhận một trường hợp chuyển viện khẩn cấp từ Trung tâm Y tế huyện Tam Nông. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mệt mỏi nhiều, da xanh, niêm nhợt, đau khắp bụng, với chẩn đoán tuyến dưới:Theo dõi sốc giảm thể tích nghi do u buồng trứng vỡ.

Ngay sau khi tiếp nhận, ê-kíp trực khẩn trương tiến hành thăm khám lâm sàng và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Qua đánh giá chuyên môn, các Bác sĩ nhanh chóng xác định đây là một trường hợp sốc xuất huyết nội nghi do thai ngoài tử cung vỡ - một tình huống nguy hiểm đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh nếu không được xử trí kịp thời. Bác sĩ Chuyên khoa I Phan Thái Hào, người trực tiếp thăm khám, đã nhanh chóng giải thích tình trạng khẩn cấp với người nhà bệnh nhân, đồng thời chỉ định phẫu thuật cấp cứu để kiểm soát xuất huyết và xử trí nguyên nhân. Chỉ sau hơn 30 phút kể từ khi nhập viện, bệnh nhân đã được đưa lên bàn mổ. Khi mở ổ bụng, ê-kíp phẫu thuật ghi nhận trong ổ bụng có nhiều máu loãng và máu cục, với lượng máu mất lên đến 1.800ml. Vị trí xuất huyết được xác định là tai vòi trái, nơi có một khối thai ngoài tử cung kích thước khoảng 3x5cm đang chảy máu đỏ tươi tại vị trí loa vòi. Bác sĩ tiến hành kẹp cắt tai vòi trái chứa khối thai, cầm máu và làm sạch ổ bụng. Sau mổ, bệnh nhân được chuyển sang hậu phẫu, tiếp tục truyền máu và theo dõi sát.

Đến hôm nay hậu phẫu ngày thứ 3, sức khỏe bệnh nhân đã dần ổn định và phục hồi tốt.

Bài học từ ca bệnh: Trường hợp trên là minh chứng cho thấy: nếu bệnh nhân nhập viện trễ hơn, lượng máu mất nhiều hơn, tình trạng sốc có thể chuyển nặng, gây rối loạn đông máu, thậm chí đe dọa tính mạng. Thai ngoài tử cung là một biến chứng sản khoa nguy hiểm nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa được nếu chị em phụ nữ chủ động bảo vệ sức khỏe sinh sản của mình.

Dưới đây là một số khuyến cáo quan trọng:

• Quan hệ tình dục an toàn: Giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục - nguyên nhân hàng đầu dẫn đến viêm vùng chậu và thai ngoài tử cung.
• Không hút thuốc lá: Hút thuốc - kể cả hút thụ động - làm tăng nguy cơ rối loạn chức năng vòi trứng, dễ dẫn đến chửa ngoài tử cung.
• Không lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp: Sử dụng thuốc này quá nhiều có thể gây rối loạn nội tiết và làm tăng khả năng mang thai ngoài tử cung
• Khám phụ khoa định kỳ: Tầm soát các bệnh lây nhiễm và điều trị sớm các bệnh lý phụ khoa giúp giảm thiểu biến chứng.

Lời nhắn gửi đến phụ nữ: Thai ngoài tử cung là điều không ai mong muốn. Nếu chẳng may gặp phải, chị em hãy giữ tinh thần lạc quan, nghỉ ngơi hợp lý, tái khám đầy đủ và chăm sóc sức khỏe đúng cách để nhanh chóng phục hồi. Khi cơ thể đã ổn định, hoàn toàn có thể mang thai trở lại một cách an toàn - với sự đồng hành và tư vấn của các Bác sĩ chuyên khoa.

BS. Nguyễn Huỳnh Gia Nghi, Khoa Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp