Cấp cứu thành công trường hợp vết thương ngực gây tràn máu màng tim nguy kịch

Ngày 01/01/2024 vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp thông tin đã cứu sống trường hợp vết thương ngực trái gây tràn máu màng tim nguy kịch.

Bệnh nhân B.V.T.N (Nam, 24 tuổi, ngụ tại xã Tân Mỹ, Lấp Vò, Đồng Tháp) nhập viện lúc 22 giờ 30 phút, ngày 01/01/2024 trong tình trạng lơ mơ, tím tái, thở co kéo, huyết áp không đo được, tiếng tim mờ khoảng 140 lần/ phút. Vùng trước ngực bên trái có vết thương khoảng 3 cm đang chảy máu cùng với nhiều vết chém ở cánh tay, đầu, ngực, bụng.

Theo lời kể của người nhà nạn nhân, sau khi uống rượu cùng bạn, hai bên có xảy ra mâu thuẫn dẫn đến xô xát, N. bị bạn chém nhiều nhát toàn thân và bị đâm vào ngực trái bằng dao gọt trái cây. N. được sơ cứu ban đầu và đưa đến nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp.

Nhận định đây là trường hợp bệnh nặng, ê-kíp trực đã làm việc khẩn trương, phối hợp nhịp nhàng để giành lại sự sống cho bệnh nhân. Qua siêu âm cấp cứu tại giường, ghi nhận tim co bóp yếu, khoang màng ngoài tim chứa nhiều máu, gây chèn ép tim cấp. Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, ê -kíp trực quyết định chọc hút, dẫn lưu máu khoang màng ngoài tim dưới hướng dẫn của siêu âm. Kết quả được hơn 120 ml máu đỏ sẫm, không đông. Sau chọc dò các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân được cải thiện. Bệnh nhân được chuyển vào phòng bệnh nặng để theo dõi sát. Hiện tại tình trạng bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện.

Theo BS.CKII Lê Văn Bé Ba – trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp “Tỷ lệ tử vong ngoại viện do vết thương tim có thể lên đến 90%, chủ yếu do nguyên nhân mất máu cấp hoặc chèn ép tim cấp. Do vậy, việc chẩn đoán, tiên lượng chính xác và có chỉ định xử trí đúng đắn, kịp thời cho bệnh nhân có vết thương trong tim là những yếu tố quyết định tới khả năng cứu sống người bệnh”

Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp là bệnh viện hạng I tuyến tỉnh, với năng lực chuyên môn vững vàng, đáp ứng nhu cầu điều trị cho nhân dân trong và ngoài tỉnh. Trường hợp của bệnh nhân N. là một điển hình minh chứng cho quy trình tổ chức, trình độ chuyên môn của các y, bác sĩ của bệnh viện trong xử lý tối khẩn cấp về tim. Người dân khi phát hiện những nạn nhân có vết thương ở vùng ngực, nhất là ngực trái, tình trạng khó thở, cần nhanh chóng đưa người bị nạn vào bệnh viện để được can thiệp y tế kịp thời.

BS.CKI Đặng Phúc Nguyên

 Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp